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海南明年全面启动新生儿先天性心脏病筛查工作 该项目经费纳入公共卫生服务专项
海南日报客户端 2018-11-15 19:46:48

据海南日报客户端丨记者符王润 实习生文敏 唐小璇

11月15日,海南日报记者从海南省卫健委获悉,海南决定自2019年起在全省范围内开展新生儿先天性心脏病筛查工作,将新生儿先天性心脏病筛查项目经费纳入公共卫生服务专项。为确保项目顺利开展,省卫健委制定了《海南省新生儿先天性心脏病筛查项目工作实施方案》(下简称《方案》)。

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海南省新生儿先天性心脏病筛查项目工作启动会暨县级师资培训班现场。

早诊早治能大大降低患儿死亡率

根据《方案》,海南将大力推广新生儿先天性心脏病筛查适宜技术,尽早发现先天性心脏病患儿,及时诊断和治疗,降低死亡率,改善患儿的预后和生活质量,新生儿先天性心脏病筛查家长告知率要达100%。各级助产机构筛查率逐年提高,以市县为单位,2019年达80%以上(其中三级医疗保健机构达90%以上)、2020年达90%以上(其中三级医疗保健机构达95%以上)。筛查阳性新生儿心脏超声检査率逐年提高,以市县为单位,2019年达70%以上(其中三级医疗保健机构达90%以上2020年达80%以上(其中三级医疗保健机构达95%以上)

根据《方案》,项目内容包括开展健康教育,提高家长对新生儿先天性心脏病筛查、诊断、治疗的知晓度和接受度;开展新生儿先天性心脏病筛查、诊断和治疗;开展质量控制与评估,组织专家开展项目督导和效果评估,了解新生儿先天性心脏病筛查开展情况,并对有关筛查和诊治人员进行技术指导和培训,努力使全省筛、诊、治同质化等。项目实施的流程包括筛查、诊断和随访。

先心病早期发现至关重要

省卫健委妇幼处有关负责人表示,开展新生儿先天性心脏病筛查项目,是加强新生儿疾病筛查、提高儿童健康水平的重要举措。海南妇幼卫生监数据显示,2017年全省总的出生缺陷发生率是109.24/万,其中先天性心脏病居第一顺位,发生率为41.48/万,先天性心脏病已经连续四年成为出生缺陷发生的首位原因。2017年监测5岁以下儿童死亡原因中先天性心脏病居第二位,主要死因别死亡率88.53/10万。

该负责人表示,目前,先心病的诊断和治疗技术已经取得长足的进步,重症先心病如果得到及时诊断和有效治疗,大部分患儿的生存率和预后都取得了很好的效果。但是这些患儿如果不能及时发现,会严重威胁生命,而且延误诊断有导致患儿循环衰竭的危险,因此早期发现先心病对于及时诊断和有效干预至关重要。

上海专家团队提供技术支持

为帮助先天性心脏病患儿得到早期发现、早期诊断、及时治疗,今年7月底,国家妇幼司在海南等24个省(区、市)启动实施新生儿先天性心脏病筛查项目,利用心脏听诊+经皮血氧饱和度测量的“双指标法”为出生后6-72小时新生儿开展先天性心脏病筛查。

“双指标法”是复旦大学附属儿科医院黄国英教授团队研究重要成果,具有准确性高、简便易行、无创伤性且成本较低的特点。黄国英教授介绍,“双指标法”的操作十分简单,一方面是通过心脏听诊,另一方面则是通过经皮血氧饱和度测量,检查孩子体内是否缺氧。“这两项操作十分简单,任何一个医生和护士都能完成,而且只需两三分钟,完全无创,新生儿出生后出院前就能完成筛查工作,流程十分便捷。”黄国英说。

海南该项目的启动及实施得到了复旦大学附属儿科医院的大力支持及帮助,其中项目专家组由黄国英教授牵头,复旦儿科医院专家参与。11月14日,由省卫健委主办、省妇幼保健院承办的海南省新生儿先天性心脏病筛查项目工作启动会暨县级师资培训班在海口召开。黄国英教授团队等6位专家为我省相关医务工作者进行授课。

黄国英表示,从全国来看,海南是率先在国内推行免费新生儿先心病筛查工作的省份,这不但对海南百姓来说是件大好事,减少先心病带来的沉重负担,同时也能提升海南在先心病诊断和治疗方面的水平。

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见习编辑:张琬茜

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